بررسی رابطه دیابت و پیامدهای پیوند کلیه

Authors

علیرضا سلیمانی

ali reza soleimani الهه میانه ساز

elahe mianesaz department of internal medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iranکاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بیمارستان شهید بهشتی، گروه داخلی محمد رضا تمدن

mohammad reza tamadon سید غلامعباس موسوی

sayed gholam abbas mousavi

abstract

سابقه و هدف: آخرین مرحله بیماری مزمن کلیوی ( esrd ) نیازمند درمان جایگزین می­باشد که بهترین درمان آن پیوند کلیه است. وجود دیابت قبل یا بعد از پیوند اثرات نامطلوبی بر بیمار و کلیه پیوندی دارد. این مقاله به مقایسه دقیق اثرات دیابت قبل از پیوند و دیابت بعد از پیوند ( ptdm ) بر عوارض و پیامدهای پیوند کلیه می­پردازد. این مطالعه در شهرستان کاشان و بر روی بیمارانی که در طی سالیان 1380-1385 پیوند کلیه دریافت کرده بودند، انجام گرفت. مواد و روش­ها: این پژوهش به روش کوهورت تاریخی انجام شد. بیماران به سه گروه که از نظر سن و جنس و نوع بیماری زمینه­ای کلیوی با هم مطابقت داشتند، تقسیم شدند. گروه نخست، بیمارانی بودند که قبل از پیوند دیابت داشتند، گروه دوم بیمارانی بودند که قبل از پیوند دیابت نداشتند ولی پس از آن مبتلا به دیابت ( ptdm ) شدند و گروه سوم بیمارانی بودند که نه قبل و نه بعد از پیوند دیابت نداشتند. پرونده همه بیماران به مدت یک سال از نظر عملکرد تاخیری پیوند کلیه، رد پیوند، عفونت سیستمیک، سرطان، برگشت بیماری زمینه­ای کلیه، بیماری­های قلبی ـ عروقی و مرگ ناشی از آنها بررسی شد. نتایج: تعداد کل بیماران شرکت­کننده در این مطالعه 155 نفر (در هر گروه 35 نفر) بود و میانگین سنی آنها در گروه نخست، دوم، سوم به ترتیب 47، 3/47، 1/47 سال بود. میزان بروز پیامدها و عوارض نام­برده در هر گروه به ترتیب 9/82، 1/57، 9/22 درصد بود. پس از یک سال، میزان حفظ کلیه پیوندی به ترتیب 5/68، 1/77، 4/91 درصد و میزان زنده ماندن بیماران به ترتیب 8/82، 5/88، 1/97 درصد بود. نتیجه­گیری: در این مطالعه، شیوع ptdm تا یک سال پس از پیوند کلیه 21 درصد به دست آمد. بروز عوارض و مرگ طی این مدت پس از پیوند در گروه نخست (مبتلایان به دیابت قبل از پیوند) بیشترین و در گروه سوم (غیردیابتی) کمترین بود. لذا پیگیری دقیق بیماران پیوندی از نظر بروز ptdm و نیز توجه بیشتر به بیمارانی که قبل از پیوند دیابت دارند، از نظر کنترل قند و بروز عوارض سفارش می­گردد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی ارتباط بین بیماری کلیه پلی کیستیک و دیابت پس از پیوند کلیه

Background: Autosomal-dominant polycystic kidney disease (ADPKD), a common hereditary disease, is characterized by the progressive development and enlargement of multiple cysts in both kidneys, and typically resulting in end stage renal disease (ESRD) by the fifth decade of life. Post-transplant diabetes mellitus (PTDM), a common complication after transplantation with an incidence rate of 2.5-...

full text

بررسی فراوانی پیدایش یا تشدید دیابت شیرین در بیماران پیوند کلیه شده در بیمارستان سینا

مقدمه: هدف از این مطالعه‌، بررسی فراوانی ایجاد یا تشدید دیابت در بیماران پیوند کلیه شده در بیمارستان سینا و مقایسه آن با نتایج جهانی است. همچنین توانایی عوامل خطر پیشنهاد شده در تعیین میزان خطر ایجاد یا تشدید دیابت در این بیماران بررسی شد. مواد و روش‌ها: پرونده 127 بیمار پیوند شده در سال‌های 78-1376 در بیمارستان سینا که اطلاعات موجود در آنها برای حداقل یک سال پیگیری بیماران کافی بود، بررسی شد. ...

full text

بررسی تغییرات پاتوفیزیولوژیک بعد از پیوند کلیه

15 K.T. were performed from 1369 to 1371 in 17-50 years of age (11male, 4 female) Urine volume :  0 before K.T. 17.5 at first day 7.5 at 3rd day 3.5 at 7th day 2.5 30th day 1800 cc H.B. : 6g to 10.5 g/dl at first month after K.T. 13 g/dl to 3rd month 17 g/dl at 6th month Hct: 20% to 55% at 6th month after K.T. Na + had more changes than K+ at First 24 h. ...

full text

بررسی اثرات کوتاه مدت و بلند مدت کارکرد دیررس کلیه پیوندی(DGF) بر بقای پیوند در کودکان تحت پیوند کلیه

    Background & Aim: Delayed graft function(DGF) generally refers to oliguria or the requirement for dialysis in the first week post-transplantation. It is the earliest and most frequent post- transplantation complication that can occur. DGF is an extremely important post- transplantation complication because its occurrence has short-term or long-term consequences for allograft survival. Howev...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
فیض

جلد ۱۲، شماره ۳، صفحات ۶۳-۶۷

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023